白驳风专家在线 http://m.39.net/pf/a_4781916.html近日，某知名影星因结肠癌去世
终年43岁
这一热点新闻
将“溃疡性结肠炎”“结肠癌”带入了民众的视野大家感到惋惜的同时不免诧异这是什么病来势如此汹汹？
溃疡性结肠炎是一种肠道慢性复发性炎症，属于炎症性肠病的一种，至今病因仍不明确。
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，据权威数据显示，结直肠癌的发病率和死亡率在国内外均位于癌症谱前三位！结直肠癌患者即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗，5年生存率仍明显低于40%。
不过，结直肠癌从癌前病变发展到恶性病灶有一个较长过程，是少数能通过筛查做到早发现、早治疗的恶性肿瘤之一。早期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%，甚至可以完全治愈。
肠镜检查——可以救命！
预防＞筛查＞治疗
预防是上策
筛查是中策
治疗是下策
1.肠镜检查究竟是怎么回事？
肠镜，即电子结肠镜，是一条细长可弯曲的纤维软管，直径约1cm，末端装有微型电子摄影机。通过肛门置入直肠、结肠、直到末端回肠的肠腔内。
肠镜可用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，是内窥镜的一种。医生通过显示屏观察肠壁，发现问题则进行采集标本，病情诊断后辅助临床进行后续药物或手术治疗。
2.注意！这些人必须行肠镜检查
(1)有便血、黑便、大便变细变形、或长期大便潜血试验阳性者。
(2)大便有粘液、脓血者。
(3)大便次数多、不成形，或腹泻者。
(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者。
(5)长期腹痛、腹胀者。
(6)不明原因的体重减轻、消瘦者。
(7)不明原因的贫血者。
(8)不明原因的腹部包块，需明确诊断者。
(9)不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者。
(10)长期的慢性便秘，久治不愈者。
(11)慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者。
(12)怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者。
(13)腹部CT发现肠壁增厚者。
(14)下消化道出血，必要时可镜下止血。
(15)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。
(16)已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者。
(17)结直肠癌术后患者（结直肠癌术后患者每6个月至1年需复查一次肠镜检查）。
(18)结直肠息肉术后患者。
绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它息肉建议每年复查一次结肠镜，如果复查结果为阴性，则3年后再复查。
(19)有结直肠癌，或结直肠息肉家族史者。
(20)40岁以上人群，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和饮酒者，建议常规体检结肠镜检查，以便尽早发现无症状早期结直肠癌。
3.肠镜不仅仅是检查
肠镜检查是目前诊断大肠粘膜病变的主要手段。安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传到电脑处理中心，通过显示屏观察到大肠粘膜的微小变化。
肠镜下还可进行早期筛查和摘除肠道息肉，排除肠道炎症及肿瘤性疾病，同时还可针对性治疗肠道出血性病变，检查炎症性肠病的治疗效果，进行气囊扩张或放入支架治疗肠腔狭窄及肠梗阻。
4.肠镜检查的注意事项
很多人闻肠镜而色变，其实大可不必，因为“无痛”肠镜早已普及。肠道清洁是结肠镜检查的前提，否则会延长操作时间、增加并发症风险和病变漏检的可能。
一、禁食时间
肠镜检查前4-6小时禁止经口进食（已知或怀疑胃排空延迟者禁食时间需更长）
二、饮食准备
检查前一天避免进食纤维含量高的食物（水果、蔬菜、全麦类食物），不宜喝牛奶。
建议选择低渣膳食（粥、稀饭、面条、面包、蒸蛋、蛋花汤、豆腐、剁碎煮烂的瘦肉或鱼）
三、清洁肠道
目前临床应用最广泛的口服肠道清洁剂包括复方聚乙二醇电解质散、磷酸钠盐口服溶液。无论选择哪种泻药，都建议分次服用效果更佳，尤其是下午检查的患者。
检查前日给药可在晚餐后1-2小时口服，检查当日给药可在晨起后就口服（至少比检查时间提前4-6小时哦）。大约按每小时1-1.5L的速度口服，差不多1小时后腹胀的感觉就会如期而至，记得要提前选好方便如厕的场所。
四、日常用药
大多数药物可如常服用，但有些药物需要调整，如：
抗血小板或抗凝药物（阿司匹林、氯吡格雷和华法林等）：是否需要停药由处方医师对操作中出血风险和停药后血栓栓塞事件发生可能性进行权衡后决定。
降糖药物（胰岛素、二甲双胍等）：检查前经口进食量减少，按原剂量服用可能引起低血糖，应减少剂量或暂停给药。
口服铁剂：检查前至少停用5天，铁剂会使粪便残渣变黑、变黏，不易排出。
近年来我国结直肠癌发病呈现年轻化趋势
据统计
大约每10个确诊结直肠癌的人中
就有1名患者年龄在50岁以下
如果你超过45岁还没做肠镜的话
年底之前一定要做
千万不要觉得“害羞”、怕麻烦、害怕
而拒绝结肠镜检查
因为一时的不在意
可能会让你
错失“自救”的机会
（部分图片源自网络）
参考来源：中国早期结直肠癌筛查流程专科共识意见（上海）、医学界消化肝病频道、胃肠病.柳叶刀欢迎
