全国白癜风医学高峰论坛 http://news.39.net/bjzkhbzy/170426/5334091.html并不是每个息肉都会癌变,也不是每个息肉都会癌变的如此之快。千姿百态的息肉,良莠不齐,可能有的息肉在你发现它时候,已经不再是“良民”了,尽管看起来还是“息肉”的样子。女会计查出息肉满不在乎,一年后癌变
漂亮端庄的唐姐,今年43岁,是某单位财务科的会计,一年前因为便秘在某内镜中心做了肠镜检查,结果发现长有直径约0.2~0.6cm大小不等的息肉6枚,当时内镜下钳取了3枚较小的,并送病理,病理显示其中两个是管状绒毛状腺瘤伴轻度异型增生。
并不是每个息肉都会癌变,也不是每个息肉都会癌变的如此之快。千姿百态的息肉,良莠不齐,可能有的息肉在你发现它时候,已经不再是“良民”了,尽管看起来还是“息肉”的样子。
结肠息肉分哪几类?
1.淋巴性息肉:淋巴性息肉又称为良性淋巴瘤,多见于20~40岁的成人,亦可发生于儿童,男性较女性多见,病灶多位于直肠,尤其是下段直肠。多数为单发,亦可多发,大小不等。淋巴息肉不发生癌变。
2.炎症性息肉:炎症性息肉又称为假性息肉,是由于肠粘膜长期受慢性炎症刺激引起的息肉样肉芽肿。这种息肉多见于溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病、阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性,大多在1cm以下。
在这么长的过程内,我们有足够的时间去发现并切除它,所以不要不做肠镜检查找任何借口。息肉长得越多,癌变几率越大
单个腺瘤者29.7%,2~5枚者为51.7%~76.9%,6~48枚者80%会癌变。
我们诊断的部分腺瘤性息肉,术后病理切片证实了我们的诊断腺瘤合并了上皮的轻-中度的异型增生。
所以我们在检查过程要掌握镜下诊断和鉴别诊断的要点,区分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,提高自己的诊断率,真正做到“慧眼识肿瘤”,对于肿瘤性的息肉绝不姑息,只有一个字“切”。
早期发现并切除,基本上能够根治!
以下高危人群必须去做肠镜筛查!
1.50岁以上无症状的人群(美国最新指南建议为45岁);
2.有痔疮和长期便血的人群,不能仅当痔疮治疗,直肠癌患者80%首次就诊被误诊为痔疮或漏诊;
3.直系亲属中有结直肠癌病史;
这些人的首次筛查年龄应该是:最年轻的患癌亲属确诊岁数-10年;比如父亲是45岁确诊肠癌的,那么子女应该在35岁前进行筛查!
4.腹泻持续超过3个月者;
5.经常发生便秘、便秘与腹泻交替、血便和黏液便者;
6.有慢性阑尾炎或已切除阑尾仍有右下腹疼痛者以及胆囊切除术后;
7.贫血、尤其是男性贫血,近3个月体重明显下降的人。
8.发现腹部肿块者。
文章来源:胃肠病
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