年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(1.27)
事业单位招考中很多人都感觉自己笔试可以轻松搞定,但是实际上随着竞争压力越来越大,一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力,怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心,考前复习很重要,小编为大家整理了今天的每日一练,快来看看吧!
1-5题均为单项选择题
1、女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛,为明确诊断,应首选哪一项检查
A、口服胆囊造影
B、静脉胆道造影
C、B超检查
D、TPC
2、男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是
A、腹部B超
B、消化道钡餐
C、胃镜检查
D、大便隐血试验
3、女性,40岁,反复呕吐2天,因消化性溃疡幽门梗阻入院,测得血钾为3.2mmol/L,血钠为mmol/L,血氯为70mmol/L,最可能的情况是
A、低钾、高钠、低氯、碱中*
B、低钾、低钠、低氯、酸中*
C、低钾、低钠、高氯、碱中*
D、低钾、低钠、低氯、碱中*
4、男,28岁,突发上腹剧痛5小时入院,既往有胃痛史,查体:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC12×/L,N0.85、L0.15,最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡合并急性穿孔
D、下壁心肌梗死
5、男,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性?最可能的诊断是
A、降结肠癌
B、结肠息肉
C、溃疡性结肠炎
D、升结肠癌
答案及解析
1.C临床典型的绞痛病史是诊断胆囊结石的重要依据,影像学检查可确诊,首选B超检查,其诊断胆囊结石的准确率接近%。
2.C患者反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,可初步诊断为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
3.D血钾为3.2mmol/L,血钠为mmol/L,血氯为70mmol/L,所以最可能是低钾、低钠、低氯、碱中*。
4.C患者既往有胃痛史,急发腹痛,腹肌紧张,最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔。
5.D根据病人表现考虑结肠癌,由于结肠癌的部位不同,临床表现也有区别,右侧结肠癌以肿块型多见,结肠腔较大,肠内容物多为液体,一般不易发生肠梗阻,以发热、贫血、消瘦、乏力及腹部包块为主要表现,左侧结肠癌以浸润型多见,结肠腔较小,肠内容物为半固体,加之癌肿浸润,极易引起肠腔环行狭窄,故以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现,此患者右下腹扪及包块,可考虑为升结肠癌。
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