北京治疗白癜风的专科医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/8月28日,日本首相安倍晋三宣布辞去日本首相职务,原因是“溃疡性大肠炎”恶化。
作为日本连续执*时间最长的首相,安倍竟然被一个小小的疾病打败了?
其实,早在年12月安倍的第一次首相任期间,他就因溃疡性结肠炎病情严重而辞职。
由于药物治疗效果较好,安倍从年12月组建第二次内阁后,一直承担着繁重的工作。
这一次,安倍可能是真的撑不住了。
首先要纠正一个概念——如今各大媒体纷纷转载的“溃疡性大肠炎”,是一个错误的医学名词。
安倍患的是溃疡性结肠炎,这是肠道的慢性炎症性疾病,属于炎症性肠病的一种。
这个病挺“神秘”的,症状不太典型,容易和其他肠胃问题混淆。最重要的是,症状可能会消失数月甚至数年,然后无理由地复发。
溃疡性结肠炎的病因也很“神秘”,医学上推测,可能与细菌、病*触发的肠道免疫过度活跃,以及基因遗传和环境影响等相关。
目前能明确告诉你的只有4点:
第一,溃疡性结肠炎会家族性发病,但还没有发现到底和哪个基因有关。
第二,高脂饮食、非甾体类抗炎药(比如阿司匹林、布洛芬)、避孕药会轻微增加溃疡性结肠炎的发生风险。精神压力也能增加它的患病风险。
第三,各年龄段人群都可能发病,但大多数患者集中于20~40岁年龄段。日本首相安倍晋三就是17岁时患了这种病,至今已被溃疡性结肠炎折磨了50年。
第四,溃疡性结肠炎无法治愈,只能缓解症状。治疗方式包括药物治疗和手术治疗,要结合症状的严重程度和症状类型来选择。
不少人很疑惑,安倍看起来挺结实的,没啥不舒服的表现啊?
原因是,溃疡性结肠炎的表现实在不典型。
腹痛、腹泻和便血是溃疡性结肠炎最常见的症状。
1.腹痛:疼痛程度有轻有重。轻者只感觉腹部不适;较重者感觉痉挛性疼痛,按压疼痛部位,疼痛会变得更加明显。
2.腹泻:一天内腹泻次数少于4次,属于轻度腹泻;超过4次但不到10次,属于中度腹泻;一天腹泻10~20次,属于重度腹泻。每次拉肚子后,患者可能马上又想再去厕所,医生把这种感觉称作“里急后重”。
3.便血:会导致黏液性血便,即便中出现鲜血。
它的其他症状还有:
便秘:溃疡性结肠炎的症状与病变位置有关,有的患者没有腹泻,但会出现便秘。
恶心、食欲不振、体重减轻:腹泻腹痛症状一直持续,会导致这些症状。
发热:严重情况下,可能会出现发热或其他全身症状。
贫血:长期血便会导致贫血。
不难看出,很多胃肠道疾病都有上面这些症状。不少人的溃疡性结肠炎得了好多年,都不知道自己得了这个病。
而且,这些症状一般不会全部表现出来,还会随着时间而发生变化,比如由轻微变得非常严重。
1.如果直系亲属有溃疡性结肠炎,你更有可能患病
研究表明,10%~30%的患者中,至少有一名直系亲属患有溃疡性结肠炎。
2.医生诊断溃疡性结肠炎,要做很多“侦破工作”
由于它的症状不典型,溃疡性结肠炎的诊断要从体格检查开始,结合验血、大便检查等一系列检查,而且一定要做结肠镜检查。
3.溃疡性结肠炎虽然治不好,但积极治疗能缓解
有效的治疗可以帮助控制症状。
药物可以减少炎症,预防疾病再次发作。
抗腹泻和止痛药物也能够缓解症状。
治疗炎症的药物包括类固醇、氨基水杨酸类、免疫调节剂和生物制剂。
4.生活中要注意减压、适当运动,还得吃对食物
均衡的饮食能为你提供足够的蛋白质、全谷物和新鲜的水果、蔬菜。可以多吃一些清蒸蔬菜,或选择食用低脂乳制品。
有些食物可能会引发不适,最好别吃,比如酒、咖啡、碳酸饮料、干果、爆米花、生的水果和蔬菜、糖果、辛辣食物等。
可以做好饮食日记,来帮助自己找到症状发作的诱因。
5.如果症状严重,可以选择手术治疗
对大多数患者来说,保守治疗可以控制溃疡性结肠炎。
但如果出现难以控制的严重症状、严重并发症或癌前病变,可能要做手术。具体做不做由医生来判断。
切除结肠确实能完全治愈溃疡性结肠炎。
6.确实会增加结肠癌风险,但只是很小一部分
超过90%的炎症性肠病(溃疡性结肠炎是其中之一)并不会发展成癌症。
美国癌症协会建议:如果整个大肠都有炎症,建议在诊断后8年进行结肠镜检查;
如果只有左半结肠受到影响,建议在诊断后12~15年进行检查;之后应每隔1~2年进行一次后续的结肠镜检查。
审稿专家:陈莹
医院消化科副主任医师
参考文献
[1]PodolskyDK.Inflammatoryboweldisease.NEnglJMed.Aug8;(6):-29.
[2]HanauerSB.Inflammatoryboweldisease:epidemiology,pathogenesis,andtherapeuticopportunities.InflammBowelDis.Jan;12Suppl1:S3-9.
[3]CollinsP,RhodesJ.Ulcerativecolitis;diagnosisandmanagement.BMJ.Aug12;();-3.
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作者:吴家翔
编辑:叶译楚、张杰
排版:王中强/校对:胡磊
运营/统筹:张静璇
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