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专家指导/广州中医院医院脾胃病科庄昆海副主任中医师
文/广州中医院医院脾胃病科陈林秀主治医师
关于慢性便秘这个词，相信大部分人对它的定义都很含糊，也有很大部分的朋友们觉得就是老年很常见的一种症状，那么今天我们就好好的来给大家科普一下，慢性便秘到底是什么呢？慢性便秘您到底有没有？随着饮食结构改变，工作压力增大、生活节奏加快和社会心理因素影响，慢性便秘在不同年龄阶段的患病率都是呈逐渐上升的趋势，并且随着年龄的增长，慢性便秘患病率也跟着增加，直至老年期慢性便秘患病率可高达67.8%，并且女性便秘患者多于男性。便秘是一种病！得治！！在日常生活中，慢性便秘是一种比较常见的肛肠疾病，潜移默化中严重的影响着我们生活的质量，身体、心理健康。可以说大部分的肛肠疾病都与便秘有着相对密切的关系。常见的危害有：1.引起或加重肛肠疾患：肛裂、痔疮、直肠炎等肛肠疾患。2.胃肠神经功能紊乱：食欲不振、腹胀、嗳气、口臭、肛门排气等表现。3.印象大脑功能：失眠、焦虑、记忆力下降、注意力分散等。4.诱发心、脑血管疾病发作：心绞痛、心梗、脑出血、猝死等，此危害老年性便秘患者应更为重视。5.诱发肠癌的可能：与长期便秘使肠内有害物、致癌物长时间不能排出有关。慢性便秘有什么症状呢？01如果慢性便秘患者有以下症状的请重视长期排便次数减少，一周内少于三次。长期粪便干燥或结块，如羊粪。长期排便困难，如排便时间长、排便时感觉有阻碍、排便后仍有粪便未排尽的感觉、需用手按腹部帮助排便等。慢性便秘是什么原因引起的呢？引起便秘原因很多，包括结肠、直肠、肛门的器质性病变，不良饮食习惯、不良排便习惯、不良运动习惯、以及药物因素、内分泌因素、代谢因素、心理行为因素等。慢性便秘到底怎么治？慢性便秘治疗目的是缓解便秘症状，恢复正常肠动力和排便生理功能。对于长期便秘的患者应先进行一些相关的检查，排除结肠、直肠、肛门的器质性病变，能够更加准确采取一些针对性的方法。确定诊断功能性便秘后，开始调试生活方式，增加高纤维食物摄入量、多饮水、少吃精细食物，建立良好的排便习惯，调整最佳35°排便姿势，如每日晨起或早餐后规律定时进行排便，并减少久坐时间，适量增加运动，也可顺时针方向按揉腹部，增加肠道蠕动。通过以上方法调节后便秘情况没有明显改善时，请务必在专科医生指导下用药！！其实生活中有很多出现便秘的情况后便自行到药店购买通便药或者通便茶的患者，起初通便效果明显，但随着时间推移，便秘却逐渐严重，服药剂量也逐渐加大才有一点效果。也有一部分患者长期自行使用通便药，使肠道菌群紊乱从而导致经常性腹泻。并且长期使用通便药的医院诊治检查才发现已经有结肠黑变病。这是因为很多人都不知道市面上治疗便秘药物种类繁多，包括容积性泻药、渗透性药物、刺激性药物、润滑性药物、促胃肠动力药物等，长期使用蒽醌类泻药可引起结肠黑变病。
结肠黑变病
正常结肠粘膜
慢性便秘多角度论治另外从中医的角度来说，便秘主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司所致，同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关；所以在临床上我们应针对不同病因也采取相应的治法，如：实秘为邪滞肠胃、壅塞不通所致，故以祛邪为主，给予泻热、温散、通导之法，使邪去便通；虚秘为肠失润养、推动无力而致，故以扶正为先，给予益气温阳、滋阴养血之法，使正盛便通。
广州中医院医院脾胃（肝胆）病科提醒大家，日常生活中我们也应积极的预防便秘：坚持参加适当的体育锻炼，有意培养良好的排便习惯，合理饮食，注意补充膳食纤维，含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆等。
应积极治疗全身性及肛周疾病，防止或避免使用引起便秘的药品，如出现较长时间的大便次数减少、排便困难、大便干结甚至长期依赖通便药物的情况时，医院就诊，采用最适当的干预措施。
关于更多慢性便秘治疗详情请咨询广州中医院医院脾胃病科
●脾胃病科团队介绍●
刘凤斌
教授
博士生导师，博士后协作导师
主任中医师
广州中医院医院*总支书记，国家脾胃病华南区域性诊疗中心主任。广东省名中医，国家百千万人才工程培养对象，享受国务院*府特殊津贴专家，广东省医学领*人才，广东省五一劳动奖章、首届医师奖获得者。兼任世界华人生存质素学会主席、医院学会中西医整合专委会主任委员、中华中医药学会脾胃病分会副主任委员等。长期从事慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、肝硬化、脂肪肝等重大疑难病的临床和基础研究。主持国家自然科学基金6项、科技支撑计划1项、子课题3项以及省部级课题15项。出版专著8部，发表论文余篇，SCI收录项56篇。
擅长：慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、胃食管反流病、慢性肝病、肝硬化、顽固性腹水、重症肌无力的诊治和研究。
陈斌
教授
主任医师
广州中医院脾胃病科负责人，兼任我院脾胃病科学术主任，欧洲访问学者，中华中医药学会脾胃病分会委员，广东省临床医学会肿瘤微创诊疗专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会副主任委员，广东省中医药学会脾胃病分会常务委员，广东省中西医结合内镜学会常务委员，广东省肝脏病学会中医药委员会常务委员。
擅长：慢性胃炎、功能性腹痛、便秘、腹泻的中医调治，各种消化系统疾病如：反流性食管炎、慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎、炎症性肠病（溃疡性结肠炎克罗恩病）的中西医诊治。师从于中国消化内镜微创切除第一人“周红平”教授，擅长贲门失弛缓症、肝硬化静脉曲张破裂出血、胆总管结石及梗阻、胃肠道巨大息肉、胃肠粘膜下肿物、早期癌的消化内镜下微创手术诊治，结合中医药防治，综合治疗达国内先进水平。
庄昆海
医学博士
副主任中医师
广州中医院医院脾胃（肝胆）病科负责人。师承国医大师邓铁涛教授的大弟子劳绍贤教授及广东省名医师承项目指导老师刘凤斌教授。广东省中医药强省建设专项资金第二批名中医师承项目继承人。亚洲华人生存质量学会会员；中国中西医结合学会第一届消化内镜专业委员会胶囊内镜学组委员；广东省医疗行业协会专科管理分会委员；广东省医学会脾胃肝胆病整合康复委员会委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会委员；广东省基层医药学会消化及消化内镜专委会委员。国家自然科学基金委评议人，广东省自然科学基金评审专家，国内核心杂志审稿专家。
在公开杂志期刊发表教学论文及学术论文30余篇（含SCI及EI收录文章），参与撰写论著数部。执笔制定《消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》、《消化系统常见病慢性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》。主持国家自然科学青年基金1项，广东省中医药管理局项目、广州中医药大学教改课题、广州中医院医院建设课题各1项，完成广东省科技厅课题1项（排名第二），并参与多项国家自然基金、广东省自然基金项目的课题研究。曾获中华中医药学会科学技术奖三等奖及广州中医药大学科技进步奖一等奖。
擅长：脾胃系常见疾病（如功能性胃肠病、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌前病变等）、肝胆系常见疾病（如慢性肝炎、肝硬化、不明原因*疸等）以及重症肌无力等的中西医结合诊治、教学、科研，胃肠镜诊疗及ERCP术。
陈林秀
脾胃（肝胆）病科
主治医师
专业方向为消化系统、心血管疾病。医院、医院进修学习。
擅长：上消化道出血、慢性胃炎、急性胰腺炎等消化系统疾病及冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊治，熟练掌握消化内镜的操作及各种疾病的内镜诊断。
叶圣勇
脾胃（肝胆）病科
主治医师
专业方向为消化系统、呼吸系统的诊疗。
擅长：消化系统、呼吸系统疾病诊治。临床经验丰富，对急诊、心血管系统亦比较擅长。
杨伟东
脾胃（肝胆）病科
主治医师
专业方向为消化系统疾病和胃肠镜诊疗。曾医院、医院进修。
擅长：内科常见、多发病的诊治，熟练掌握消化内镜的操作及各种疾病的内镜诊断。
李雪梅
脾胃（肝胆）病科
主治医师
专业方向为消化系统疾病和胃肠镜诊疗。医院、医院、医院进修，现任广东省抗癌协会肿瘤内镜学专业青年委员会委员。
擅长：中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、胆囊炎、胰腺炎、肠易激综合征等消化专科疾病。熟练掌握消化内镜的诊疗。
编辑
庄梦
复核
范利华、何玉妹
责编
潘玉菲
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