病例回顾
怀着二胎的周女士（化名）在孕34+2周时剖宫产，宝宝欢欢（化名）出生体重g。出生后14分钟，欢欢因孕周小、体重低入住我院新生儿科。住院期间，欢欢出现喂养困难、呕吐、腹胀、便血的症状，医务人员查腹平片后考虑新生儿坏死性小肠结肠炎、肠穿孔，于是转入我院小儿外科治疗。
欢欢是早产儿，自身发育不成熟，且存在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、肠穿孔、内环境紊乱，考虑为重症型NEC，存在随时死亡的危险。小儿外科王丽亚主任充分评估欢欢的病情，需急诊行损伤控制性手术治疗来挽救生命。准备手术期间，为了降低手术风险，提高生存率，王丽亚主任以整合医学的理念，进行呼吸支持、液体复苏、腹腔减*。利用床旁重症超声，对欢欢的管理做到了可视化、精准化。
经过积极救治，欢欢的内环境较前明显改善，王丽亚主任带领团队连夜行急诊手术治疗，由于早产儿手术难度大、手术风险高，在全院各科室的配合下，两个多小时后，手术顺利结束，欢欢安全返回病房。但是，欢欢的病情仍处于危重状态，术后曾出现胸腔积液、肺实变、切口裂开、电解质紊乱、酸碱失衡、DIC等并发症，如应对不当后果不堪设想。经过小儿外科医护团队一个多月的精心治疗和悉心照料，欢欢逐渐脱离了危险，即将康复出院。
科普时间
新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatalnecrotizingenterocolitis,NEC)以腹胀、便血为主要症状，是NICU中导致死亡最主要的原因。近年来，随着早产儿及低出生体重儿人生的增多，NEC发病率有所上升，有文献报道重型NEC死亡率达70%。
科室名片：小儿外科科室位置：医院谈固院区（门诊在一楼；病区在住院部二、三楼层西北角）。服务对象：0-14岁需要外科诊治的患儿。核心诊疗理念：“以最小的创伤恢复患儿最好的功能”，帮助每一位需要外科干预的患儿尽快康复。诊疗范围：小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、急性肠套叠、美克尔憩室、胆总管囊肿、先天性巨结肠、肠息肉、消化道异物、便秘、小儿血便、体表肿物等；先天性结构畸形矫治如食道闭锁、先天性腹裂、脐膨出、膈疝、膈膨升、十二指肠闭锁、环状胰腺、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、肠道闭锁、胆道闭锁、先天性肛门直肠畸形、甲状舌管囊肿、梨状窝瘘、消化道重复畸形、先天性胃壁发育不良等；产伤、软组织损伤、烧伤、腹部开放及闭合性损伤（如胃肠道损伤、脾脏损伤、肝脏损伤、胰腺损伤）等；小儿常见的良恶性肿瘤包括血管瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤等综合治疗；急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、蜂窝织炎、皮下坏疽、肛周脓肿、肛瘘等；危急重症包括新生儿坏死性小肠结肠炎、嵌顿疝、急性消化道出血、消化道穿孔、感染中*性休克、重度脓*血症、急性胰腺炎、腹部外伤等救治。
小儿外科（新生儿外科）拥有危重症监护病房、母婴同室病房，布局合理，顶层设计，可为患儿提供舒适的就医环境和优质服务。科室拥有现代化、高端的进口设备，新生儿、婴幼儿腹腔镜器械，精细手术器械，微波刀，超声刀，射频手术刀，自速封止血分离器，床旁重症超声，水压灌肠超声，内镜（胃镜、肠镜），多功能暖箱，多功能辐射台，血气分析仪，温毯机，有创无创呼吸机，CPAP（无创呼吸机），血栓弹力图检测仪，无创血液动力检测仪，无铅X光防护屏等先进的诊疗设备。
医院拥有河北省产前诊断分中心、石家庄市生殖医学中心、重症孕产妇救治中心、围产医学中心、危重新生儿救治中心等九大医学中心，医院分娩量位列全国医疗机构前列。目前，外科干预和矫治的新生儿呈上升趋势，医院专门聘请省*府特殊津贴、省医学知名专家、医院小儿外科、新生儿外科、小儿肿瘤外科以及本专业ICU大主任王丽亚教授（二级教授）来我院负责小儿外科（新生儿外科）工作。王丽亚教授及团队整合的先进医学理念与我院齐全的专业特色资源相结合，必将开创母婴-围产-新生儿外科-小儿外科疾病救治的先进诊疗模式，在第一时间为围生期患有先天性结构畸形的新生儿提供早发现、早诊断、早治疗的救治条件；为开展结构畸形、出生缺陷的胎儿做产时手术提供技术保障，可明显提高患儿救治成功率。王丽亚教授和她的团队1.首创采用生物材料治疗难治性和不可治的巨大脐膨出、腹裂，Ι期手术完全治愈，无后遗症、并发症；无需切开、挂线，无痛无创完全治愈婴幼儿单发及多发肛瘘；不开刀、不手术，完全治愈新生儿脐窦难治性、小儿梨状窝瘘以及手术后遗复发瘘。
2.首创可视化技术及腹腔镜辅助微创治疗先天性高位肛门闭锁，Ι期手术完全治愈，排便功能良好。
3.开展小儿腹腔镜技术，微创治疗十二指肠闭锁、环状胰腺、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病。4.应用可视化技术水压灌肠无痛治疗小儿急性肠套叠，做到了不手术、无X线辐射、无并发症。这些创新治疗技术推动了小儿外科、新生儿外科疾病诊疗进步，造福了广大患儿。科室电话小儿外科（新生儿外科）：—谈固院区中山院区高新院区媒体窗口预约挂号
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