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慢性结肠炎内服及灌肠方 [复制链接]

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  慢性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠的慢性非特异性炎性疾病。其病程缓慢,症状轻重不一,经常反复发作,治疗非常棘手。
  结肠炎和溃疡性结肠炎是一种发病原因不明确的疾病,西医对此无特效疗法。据其临床表现应归属于内科“泄泻”“痢疾”“便血”“肠风”或“脏*”等范畴。主要病变在于脾胃与大小肠,且与肝肾关系密切。而脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素。
  方一
  :木香(后下)5g,川连5g,柴胡10g,白芍15g,枳壳6g,甘草5g,太子参30g,白术15g,茯苓15g。
  :健脾舒肝,行气止痛
  :慢性结肠炎
  :腹痛明显者加砂仁、延胡索、救必应;泄泻较甚者加番石榴叶15~30g;纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶;久泻不止者加赤石脂30g,补骨脂10g。
  :慢性结肠炎以虚寒证多见,但虚中有实,其治自始至终不忘肠中有滞,或气滞、或食滞、或气滞血瘀,积不去,邪不净。慢性结肠炎的治疗,体虚是一个方面,肠胃积滞更不可忽视,因致虚之处,便是容积之所,治疗上应从调理脾胃为主。因此,扶正与祛邪并重是彻底治愈本病的关键。用药要灵活而不乱,健脾宜用*参、白术、山药、砂仁;温肾宜用补骨脂、五味子、肉桂、乌药;舒肝宜用柴胡、白芍、香附、防风;苦寒坚阴宜用*连、*芩、*柏;固涩宜用赤石脂、乌梅、诃子、芡实。各型治疗应适当加活血理气药,如木香、枳壳、丹参、赤芍、槟榔等,对缩短病程,增加疗效非常重要。赤石脂对肠道黏膜有一定的保护作用,白芍能缓解肠腔平滑肌痉挛而止痛,佐乌药效果更明显。乌梅、槟榔收敛下气可止泻,是调整肠道之要药,而槟榔一味下滞而助消化更胜,在治疗本病的全程不论寒热证,随方使用疗效很好,即使虚寒证,在炮姜、肉桂配伍下,但用无妨。摘自《国医大师邓铁涛经验良方赏析》
  方二
  :慢性结肠炎,中医辨证为湿热邪壅滞胃肠。
  :白头翁、白芍、白术、茯苓、山药各30克,秦皮20克,*柏、苍术各12克,*连、猪苓、萹蓄各16克,木香10克。
  :每日1剂,水煎,分3次温服
  :湿热邪*壅滞胃肠是引起慢性结肠炎的重要因素之一,所以论治当以清热利湿为主,佐以健脾和胃之品。本方诸药配伍,恰合机宜,对慢性结肠炎证属湿热型者疗效较好[见:湖.北中医杂志,(2)]。
  方三
  :慢性非特异性结肠炎,症见腹痛、肠鸣,便后缓解,或大便伴黏液、脓血;或里急后重,舌质淡红或舌质红、苔白腻或*腻,大便培养无致病菌生长。
  :柴胡、枳实、*柏、苦参各9克,白芍15克,木香、乌梅各6克,甘草3克。
  :每日1剂,水煎,分2次服用。
  :根据本证的临床表现,中医学认为与肝郁、脾虚有关。即所谓“湿胜则濡泻”“痛责于肝,泻责于脾”之说。本方由四逆散加木香、*柏、苦参、乌梅等药组成,具有疏肝健脾、理气化湿之功效[见:福建中医药,(4)]。
  方四乌梅治慢性结肠炎
  :乌梅10~15g,加水2~3碗,煎存1~2碗,去渣取汁,加适量白糖,代茶频饮,每天1剂,25天为1个疗程,可连用2~3个疗程。
  :此为民间验方,方中乌梅性平味酸涩,功能敛肺涩肠、和胃生津、止血、止咳、止泻、止渴、安蛔,临床常用于肺虚久咳、久泻久痢、便血、崩漏不止、烦热口渴及蛔虫所致的腹痛呕吐等症。本方用治慢性结肠炎,简便有效。
  :《黑龙江中医药》(年第4期)有乌梅治疗慢性结肠炎的报道:乌梅15g,加水ml,煎至ml,加糖适量,每日1剂当茶饮,25日为1个疗程,共治18例,均经结肠纤维镜检查确诊。以服药1~2疗程内,腹泻、腹痛、脓血便发作停止,并稳定1年未复发为近期治愈。结果:近期治愈15例,好转3例。治愈病例中用药最长3个疗程,最短1个疗程,平均50日。
  方五
  :慢性非特异性结肠炎,症见腹痛、腹胀,便带黏液或便血;食少纳呆,体倦,神疲懒言,舌质淡.苔白,脉细弱。
  :*参、苦参、仙鹤草各15克,丹参、白蒺藜、白鲜皮、木香、延胡索、槟榔各10克,地肤子、地榆各12克。
  :每日1剂,水煎服。
  :本方证以脾胃气虚为本,湿浊内阻为标,虽应标本兼治,但以治本为主。故宜益气健脾,燥湿和中为法。曾报道以本方治疗33例,其中30例症状消失,大便恢复正常,3例症状好转。其中20例进行纤维镜复查,肠黏膜充血,水肿消失者12例[见:湖北中医杂志,(6)]。
  方六
  :溃疡性结肠炎
  :*参、白术、茯苓、秦皮各12克,地榆15~30克,炮生姜5克,木香、陈皮各9克。
  :每日1剂,水煎服
  :本方功效可健脾温中、理气清肠,共治25例,其中单纯服本方者8例,均获显效;另17例加用中药灌肠始效,其中显效11例,好转5例,无效1例[见:中医杂志,(7)]。
  方七
  :炒*参10克,怀山药16克,焦冬术10克,*连2克,煨木香6克,赤白芍各10克,补骨脂10克,苦参8克,桔梗B克,仙鹤草24克。
  :地榆30克,石菖蒲15克,白及10克。
  :慢性溃疡性结肠炎,经常泄泻,肠鸣腹痛,便检有粘液及脓细胞、红细胞。
  :内服方用适量水浸泡30分钟后浓煎,每日1剂,每剂煎2次,各煎成约毫升;灌肠方浓煎成亳升,趁热调入锡类散0.9克(8小瓶)。
  :灌肠方需于晚8时大便后灌肠,低压。肛管插入不少于15厘米,温度保持50C,灌完后腿伸直,臀部垫高约10厘米,左侧卧5分钟,平卧5分钟,右侧卧5分钟,然后平卧入睡。要求保留在肠中8小时以上,效果方佳;内服方每日1剂,分2次温服。
  :内服方取*参、白术、山药益气补脾;补骨脂温补肾阳,以助水谷之腐熟;木香、*连、苦参、芍药化肠间湿热,解痉缓痛;桔梗升清,并可排脓;仙鹤草有止血强壮作用,并可止泻;合为标本兼顾之良方。灌肠方配伍亦很精当,生地榆能凉血敛疮;白及能止血生肌,均有助于溃疡的修复;石菖蒲取其芳化湿浊作用;锡类散由牛*、人指甲、冰片、珍珠、象牙屑、青黛、壁钱组成,是外用治疗咽喉腐烂之名方,据现代实验研究,锡类散对多种痢疾杆菌有抑制作用;乙状结肠镜表明,可使肠粘膜水肿及充血消失,促使溃疡愈合。故灌肠方选用之。上述验方,是从辨证与辨病结合出发,内服外治并举,因而能收较佳之效。灌肠方可随症加减,如大便脓血多者,加*连5克,去白及;待脓血减少时,加白及,去*连。灌肠方系参考南京中医学院*雅镕同志年方加减而成,内服方自拟。医院徐景藩注:文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!版权声明:我们注重分享,文章、图片、视频来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。便秘的效验单方及民间偏方集成胃下垂验方及外敷方中医药治疗胆囊息肉胆石症、急慢性胆囊炎效验良方国医名师效验良方治疗慢性萎缩性胃炎

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