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名医讲堂什么便秘也要做手术18岁女孩 [复制链接]

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便秘有多痛苦,大概只有经历过的人能懂:第一天拉不出来腿都蹲麻了才挤出一点空气第三天拉不出来小肚子仿佛怀胎3月第五天拉不出来感觉自己整个人都已经是??做的了

“我一直解不出来大便,这么多年,觉得自己像shi做的一样,太难受了……”这是初见小颜时,她告诉医院肛肠外科王绍臣主任医师的第一句话。

小颜是真的小,才18岁。但是她从15岁开始就便秘,每5到7天才结一次大便。医院,但都是建议她改变生活方式、多吃水果、膳食纤维高的食物,再加上药物治疗。

香蕉牛奶、火龙果+酸奶、早晨空腹喝蜂蜜水、揉肚子、三*片、开塞露……各种手段都尝试了。但大便还是有它自己的想法。

又一次7天没有大便,整个肚子胀到爆炸,开塞露也不管用了,医院灌了肠。小颜哭着跟妈妈说:“实在太难受了,不想上学了!”

“因为吃了也拉不出来,孩子每天也不敢吃,越是不吃越没东西可拉,经常要靠泻药帮助排便。吃喝拉撒睡没一个好,我们看着也替孩子难受。现在高三,明年要高考了,这样耽误孩子学习啊。”小颜妈妈也是四处打听找到了王绍臣主任医师。

王绍臣主任医师安慰母女俩后,完善了相关检查,经过结肠慢传输试验和排便造影检查,小颜被诊断为结肠慢传输型便秘,需要切掉大部分结肠。

“便秘还要做手术?孩子这么小,会不会有影响?”一听说要手术,母亲有些犹豫。

“大多数便秘患者可以通过药物治疗好转,但对于慢性传输型便秘患者,在经过各种内科治疗手段无效后,需要我们进行外科手术治疗。而且现在都是超微创手术,对孩子几乎没有影响。”王绍臣主任医师安慰道。

经过充分的术前准备,王绍臣主任医师带领团队在腹腔镜下将结肠一一游离,切除了近1.3米的结肠后,将其从肛门里拖出,再将剩下的结肠与乙状结肠精密吻合,肚皮上仅留下几个微小的戳卡孔。术后第3天,小颜就恢复了正常排便。

王绍臣主任医师介绍,有了便意后,大脑会发出指令到肠道,引起肠道收缩,及时将大便排出体外。结肠慢传输型便秘患者肠道动力不足,没有足够的力量将大便运出。早期可以通过药物治疗,一旦形成重度便秘,只能手术切掉部分肠道,让大便的运输通道变短。当然,切除的结肠长度既要保证能正常排便,又要保证不拉肚子,这个度的把握非常考量医生的水平。

“选择正确的治疗便秘的方法,对提高便秘病人的生活质量特别重要。”王绍臣主任医师说,对于普通便秘患者,可以通过合理饮食,养成定时排便的习惯来纠正。对于顽固性便秘或因某种疾病引起的便秘,医院诊治,不要长期服用泻药或长期灌肠。长期使用泻药不仅会使直肠血管充血扩张,还会引起胃肠功能障碍。长期灌肠会使直肠黏膜感觉迟钝,排便反射减慢,便秘加重。如果长期便秘,结肠癌的发病率比正常人要高,因此,如果患有顽固性便秘,必须在有经验的专科医生的指导下正确治疗。

生活如此美好,怎么就容易便秘呢?正常人需要每天拉粑粑吗?拉粑粑到底蹲好还是坐好?

……

本周二「名医讲堂」肛肠外科主任医师王绍臣,科普如何实现“拉屎自由”。

10月19日(周二)19:00-20:00「名医讲堂」×肛肠外科王绍臣医院宣传中心编发往期回顾

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