治疗白癜风最好偏方 http://m.39.net/pf/a_4698007.html寒热虚实的病机特点可将便秘分为6型:实证：热秘、气秘；虚证：气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、冷秘。实秘——热秘证临床症见：大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹部胀满，按之作痛，舌红苔*或*燥，脉滑数。肠胃积热型常可见舌质红干、舌苔*燥、或起刺。因素体阳盛，或因饮酒过量，或喜食辛辣厚味之物，或外感热病救治不当，肺脏燥热下移大肠等都导致胃肠积热，耗津伤液，肠道干涩，大便燥结。施治原则:泄热导滞，润肠通便，益气养阴。临床治疗实证热秘，不能偏执泻火通便，以免损伤气阴，须兼顾健脾和中，益气养阴固本，攻补兼施。用泻下药通便药，用量宜从小剂量开始，中病即止。代表方：选用“承气汤”类方（即大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤等）加减。临床对症中成药有：麻仁丸（软胶囊）、舒秘胶囊、一清胶囊（片）、*连上清丸实秘——气秘证临床症见：排便困难，大便干结或不干结，欲便不得，排出不畅，嗳气频作，每于情绪不好时便秘加重，便后汗出气短，脘腹痞闷，胀痛，舌苔薄腻，脉弦。气秘的发生与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等常有关。腑气不通，大肠传导失职，宜开降肺气，解郁宣肺。施治原则:顺气行滞，调理肝脾，通便导滞。肝气得疏，肝脾调和，肺气肃降有权，脾胃升降得宜，则大便通畅。代表方：六磨汤。临床对症中成药有：四磨汤口服液、木香顺气丸、沉香化滞丸。实秘——冷秘临床症见：排便艰涩，小便清长，面色白，四肢不温，喜温恶寒，腹冷或痛，腰背酸冷，舌淡或胖，脉沉细或迟。因饮食失调，过食生冷或年老体衰等致阳气虚衰，阴寒凝滞，阳气不行，大肠传送无力，故大便艰涩。施治原则：温里散寒，通便止痛。脾肾阳虚，阴寒内盛，故宜温补先后天之阳，推动阳气以疏利大便。代表方：济川煎加减。临床对症中成药有：苁蓉通便口服液。实秘——气虚便秘临床症见：大便不干燥，有便意，但是排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡、苔白，脉弱。此类患者可有努力排便而难以排出、便后无力、自汗出、易疲劳、懒言声低、消化不良等表现。补肺降气，可助大肠传导之功。老年人常运动量减少，气机运行不畅，会加重血瘀，直接或间接的影响到排便，导致排便不畅，加重病情，同时也会阻碍气机，影响气机运行。所以治疗时即使患者并没有明显的血瘀症状，但仍需活血散瘀，以通畅气机。施治原则：益气润肠，通便活血。气虚则血凝，气虚则无力，故宜益气活血，润肠通便。代表方：补中益气汤或*芪汤加减。临床对症中成药有：补中益气丸。实秘——血虚便秘临床症见：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。多见于病后、手术后、妇女生产后及年老体弱之人。血源于水谷精微中的津液与营气，经心肺的气化作用而成。《灵枢·决气》载:“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”血虚便秘常因病误治，过用发汗、燥热的药物，损伤阴津，或劳役过度，或房事不节等，过度耗伤阴液致肠道干涩。施治原则:养血润燥通便。代表方：润肠丸加减。临床对症中成药有：润肠丸。实秘——阴虚便秘临床症见：大便干结如羊屎状，艰涩难行，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，或伴有心悸，颧红，失眠，眩晕，腰膝酸软。阴虚便秘固当以增液通便为法，然而配伍之法却并非以增液汤收功，以增液汤治疗杂病之阴虚便秘是从温病病机而言，需考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别，不能单纯大剂滋阴药物。施治原则:滋阴润肠，滋阴补液，增液行舟。代表方：增液汤加减。临床对症中成药有：五仁丸、六味地*丸3，敷贴疗法敷贴药物的选择:实证便秘:中药组方可包含:大*、芒硝、甘遂、冰片等。穴位:神阙。虚证便秘:中药处方可包含肉桂、大*、丁香、木香、*芪、当归等。敷贴穴位的选择:虚证便秘及实证便秘皆可选用神阙穴，此外可根据证候不同选用相应的背部俞穴。如实证便秘可选膈俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大肠俞等;虚证便秘可选肺俞、膈俞、脾俞、肾俞、关元俞等。敷贴时间及疗程:每日1次，每次6～8h，3～5天为1个疗程。4，，小结《*帝内经太素·腹满》载:“腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。中医治疗便秘，从肝论治者，多疏肝解郁行气，使肝脏疏泄功能正常;从脾胃论治者，主要以健脾益气为主，使气机升降功能恢复正常;从肺论治者，多宣肺润肺为主，使表里配合舒畅;从肾论治者，多滋补肾阴肾阳，润肠通便。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇