老年人便秘
随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高老年人的生活和生命质量，已逐步引起了全社会的重视。而便秘是影响老年人生活质量的重要因素之一，以下我们就来谈一谈老年人的便秘。
什么是便秘？
便秘就是“大便秘结”,俗称大便难，是指大便干燥坚硬，排出困难，大便次数减少，通常数天以上不排大便者。
老人们通常认为每日排便一次是健康的，实际上人与人之间区别很大，有的人每日排便2~3次，而有人却2~3天才排便一次，这并不能说后者一定患上了便秘，只有当排便频率明显少于平时，并且很难排出时才考虑便秘。偶尔一两次大便干燥或短时间便秘，对人的健康危害不大，如果已成习惯性便秘，对人体的危害就大了。
老年人便秘的原因
便秘产生的原因有很多，随着年龄的增长，人的肠道发生退行性变化，肠道肌肉逐渐萎缩，胃的张力减弱，胃肠蠕动功能低下，消化吸收功能障碍，肠道黏液分泌减少，排便时腹肌无力，不能用力将粪便排出等。
其他原因
1、没有养成定时大便的习惯；
2、吃饭过于讲究精细，喜欢吃精米、细面，很少吃蔬菜、杂粮、水果及含纤维素多的食物；
3、不爱运动，腹部得不到活动，引起胃肠蠕动减慢；
4、进入老年后，容易出现一些其他疾病，如脏器下垂、肛裂、肛瘘、痔疮等，也会影响大便的排岀；
5、情绪变化、环境改变，排便习惯和规律的变化；
6、滥用泻药，依赖药物排便而形成恶性循环，导致肠蠕动无力和肠道干燥等。
老年人便秘的危害
1、影响老人身心健康
老年人习惯性便秘，尤其是顽固性的便秘，对于老年人的日常生活造成严重的困难。如食欲不佳、内心慌乱、疲劳、心情烦躁易怒、睡眠不良和严重失眠。
2、加重其他疾病
便秘本身并不会产生致命的危险，如果年龄较大，且患有心脑血管疾病，便秘就可能是一个致命的因素。
患有心脑血管疾病的病人，如高血压病人便秘时，因排便用力过猛，会使心跳加快，心脏收缩加强，心搏出量增加，血压会突然升高而导致血管破裂或堵塞，发生脑出血或脑栓塞。
冠心病患者便秘时，由于排便费力，排便时间过长，用力过猛，使心跳加快，心肌耗氧量增加，则易引起“排便性心绞痛”，甚至发生心律失常、心肌梗等并发症。
所以，心脑血管病患者一旦发生便秘时，应当积极治疗。
3、易致堵塞性肠梗阻
老年人的肠道运动功能相对比较弱，这也是形成便秘的主要原因，从而造成粪便的累积于肠道，如果干结大便积聚过多，则会引起梗阻性肠梗阻。
4、易引发脱肛和痔疮
老年人多为体虚，盆腔肌肉松驰无力，便秘容易引起老年人直肠脱垂，还会引起痔疮的发作。
老年人便秘的中医认识
老年人脏腑生理功能减退，精气血津液衰竭，以气虚神衰、五脏皆虚为其生理特点，气血津液亏耗是老年人大便秘结的根本，因此老年人便秘多从虚而论，属于中医“虚秘”的范畴。
其病位在大肠，而主要与肺、脾、胃、肾密切相关。肺与大肠相表里，肺气虚弱，宣发肃降失常，大肠壅遏，腑气不通；脾胃为后天之本，脾胃虚弱则化源不足，气血亏损，气虚大肠推动无力，血虚津枯不能下润大便，以致糟粕内停；肾为元阳之根，肾虚阳气衰微，温煦无权，寒自内生凝滞肠胃，肠道难于传送；肺脾肾三脏之虚皆可导致大肠传输失职，引起大便秘结。
老年人便秘的防治
老年人的便秘关键是预防，具体方法有：
1、生活要有规律
尤其要养成良好的生活习惯，通常以早晨起排便为宜。排便是一种生理活动，是在大脑皮层的支配下进行的，每天定时定点排便，就能形成生理条件反射，时间长了，便能养成了一个良好的习惯。
同时要保证每天充足的饮水，尤其是早起一杯温开水，可以刺激肠道蠕动，有利于*素的排出。
2、科学安排合理膳食
便秘病人的饮食原则是合理膳食、粗细有别、干稀搭配、多品种交替。便秘病人应根据体质差异和不同食物的性味、作用和特点，合理选择食物品种，做到饮食规律、定时定量。
多吃含纤维素的食物，对于便秘的防治有积极效果，如糙米、玉米、芹菜、菠菜和水果，增加膳食纤维，促进肠道蠕动。
3、积极参加体育活动
老年人应适当参加一些体育运动，特别是腹部肌肉运动，以增强腹部肌肉力量，促进肠道运动，改善肠道功能，如打太极拳、仰卧屈腿，深蹲起立，快步走、气功、骑自行车以及加强腹式呼吸等。
4、祛除影响排便的疾病
如临床常见的脏器下垂、肛裂、痔疮、等，只要原发病症解除，便秘自会缓解消失。
5、保持积极乐观心态
情绪的刺激、环境的改变往往是老年人便秘不可忽视的一大诱因。刚退休的老人心态未及时调整，时常怀念过去，心情低落，这就影响了他们的身心健康，所以要保持积极乐观的心态很重要。
6、按摩针灸
对于便秘，按摩时通常选择腹部穴位，腹部有很多穴位对便秘有治疗作用，如上脘、中脘、神阙、关元、气海。在按摩时双手交叠，用大鱼际和小鱼际作为着力点，沿顺时针方向按摩10-15分钟，早晚各一次或饭后1-2小时各一次，有助于帮助排便，缓解便秘症状。
除腹部穴位，四肢部以及部分躯干部穴位同样对便秘有治疗作用，如足三里、上巨虚、大肠俞。足三里位于外膝眼下3寸，上巨虚位于外膝眼下6寸，大肠俞位于第四腰椎棘突下旁开1.5寸。总之穴位按摩对便秘有很好治疗效果。
针灸治疗老年人便秘，具有见效快、疗效持久、无副作用的优势，治疗方法也有很多，包括针刺、艾灸、温针灸、穴位埋线等，可改善肠道蠕动、增强肠液分泌，远期疗效更佳。
总之，便秘虽小病，却不可小视。防治便秘，对于保持健康，延年益寿具有十分重要的意义。
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