在老年患者中，便秘是个大问题。老年人由于身患多种慢性疾病，比如，常常有高血压，糖尿病，冠心病，肿瘤等等。一旦出现长期便秘，会给患者造成严重的身心障碍，有些老年人，甚至因为便秘，产生严重的心理负担。我接诊过一个患者，一旦两天不解大便的话，患者就焦虑万分，不但自己喝番泻叶，用肥皂水灌肠，还用开塞露等等，常常造成肛门出血，疼痛，甚至感染。
老年人长期便秘，会造成血压升高，代谢障碍，失眠等等。
还有一些教训，就是高血压、冠心病的老年人，到了冬天，因为便秘，努挣大便，造成诱发心绞痛或者心梗，失去生命，这类教训是深刻的，可见，老年人便秘，不容忽视。
造成老年人便秘的因素，是多种多样的。有身体本身的体质因素，有长期服药的影响，有慢性疾病的影响等等。从中医上来说，认为肠燥津枯，脾虚不运，肾气亏虚等等，是造成便秘的病机所在。
老年人便秘，如何合理解决这个问题呢？一般来说，我们可以使用一些药物。比如乳果糖口服液，可以使用，乳果糖口服液对缓解老年人便秘，效果比较好，基本没有什么副作用，可以长期运用。外用药，可以用开塞露，但是不建议反复长期使用。中成药里面，也有一些麻仁软胶囊等等，具有润肠通便的作用，可以选择使用。大家要注意，便秘，不能长期喝番泻叶，不能长期喝大*水，否则，会造成大肠黑病变，到后期会造成完全不大便，后果更严重。
另外，还有一些促消化的药，调整肠道菌群的药，可以适当选用，对促进胃肠蠕动，增加排便力量，有一定的帮助。
在我的临床实践过程中，逐步探索出了治疗老年人便秘的一套方法，其中，我有一个基本方，治疗老年人气虚便秘，血虚便秘，肠燥便秘，均有一定的疗效。在这里给大家做一个分享。
处方如下：*芪，火麻仁，桃仁，亚麻子，当归，瓜蒌仁，杏仁，柏子仁，枳实，水蛭，厚朴，苏梗，甘草。
如果大便干燥，可酌情加大*3-6克；口干，加天花粉15g，石斛15g；血脂高，加决明子15g。
这个方子运用下来，效果比较好。尤其，亚麻籽，不仅有很好的通便作用，还可以软化血管，改善高血压，高血脂等，它具有降低胆固醇，改善肌肤，减肥，调节血糖等作用，是一个很好的中药。
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